Nursing assistance systematization: understanding the care implementation process

Introduction: the Systematization of Nursing Care is one of the main tools for the development and organization of services for nursing professionals, its application guides the planning of individualized care and focuses on the specific needs of each individual. Objective: the study's general purpose is to analyze primary health nursing care in light of the basic human needs theory. Methods: this is a descriptive study with a qualitative approach, developed in the city of Rio Branco, Acre, Brazil, with nurses from the Basic Family Health Units. As a method for organization and interpretation, we opted for the content analysis proposed by Bardin. Results: the Systematization of Nursing Care is perceived by nurses as an instrument for organizing care, but in practice, they think it is focused on assistance directed to the use of ministerial protocols. In this context, it was also evidenced that they focus on aid for health problems and complaints, indicating the anamnesis as a phase of the implemented nursing process with the other stages focused on the diagnosis of the disease and specific interventions. Conclusion: our findings showed that professionals in primary health care end up directing their care only to momentary complaints, failing to broaden their look as a whole. In this way, assistance occurs in a fragmented way, failing to meet the real needs of the population.

Introdução: a Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma das principais ferramentas para o desenvolvimento e organização dos serviços dos profissionais da enfermagem, a aplicação da mesma orienta quanto ao planejamento de uma assistência individualizada e com foco nas necessidades específicas de cada indivíduo. Objetivo: analisar a assistência de enfermagem na atenção primaria à saúde à luz da teoria das necessidades humanas básicas. Método: trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa. A pesquisa foi desenvolvida no município de Rio Branco, com profissionais enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde da Família. Como método para a organização e interpretação optou-se pela análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é percebida pelos profissionais enfermeiros como um instrumento de organização do cuidado, porém estes na prática acabam achando que a SAE está voltada para a assistência direcionada ao uso de protocolos ministeriais. Nesse contexto, evidenciou-se ainda que estes focam a assistência em problemas de saúde e as queixas, indicando a anamnese como fase do processo de enfermagem implementado, sendo as demais etapas voltadas para diagnóstico da doença e intervenções pontuais. Conclusão: evidenciou que os profissionais na atenção primária à saúde acabam direcionando seus cuidados apenas para as queixas momentâneas, deixando de ampliar o olhar para o mesmo como um todo. Desse modo, a assistência ocorre de modo fragmentado, deixando de atender as necessidades reais da população

Análise de mortalidade perinatal na Região Metropolitana da Grande Vitória, Espírito Santo, Brasil / Analysis of perinatal mortality in the Greater Vitória Metropolitan Region, Espirito Santo, Brazil

Introdução: A taxa de mortalidade perinatal é um importante indicador na hora de avaliar as condições de saúde materno infantil, afinal dizem muito a respeito das condições de saúde e da assistência que vem sendo prestada a população. Através desses números é possível identificar aspectos relacionados à saúde reprodutiva e à qualidade da assistência ofertada durante o pré-natal, o parto e ao recém-nascido e assim, traçar metas e desenvolver novas políticas, capazes de garantir melhor qualidade de vida para mãe e filho. Objetivo: Analisar a mortalidade perinatal na Região Metropolitana da Grande Vitória, Espírito Santo, ES, Brasil. Método: Trata-se de um estudo ecológico e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado nos municípios da Região Metropolitana da Grande Vitória (RGMV) do Estado do Espírito Santo. A população do estudo será constituída dos óbitos perinatais (fetais e neonatais precoce) e dos óbitos infantis (pós-neonatal e neonatal-tardio). Resultado: No período de 2008 a 2017, a taxa de mortalidade perinatal no estado do Espirito Santo foi de 15,81:1000 nascimentos. Dentre os municípios que fazem parte da Região Metropolitana da Grande Vitoria, o município de Vitoria apresentou menor taxa de mortalidade, correspondendo a 11,50:1000 nascimentos e Fundão apresentou a maior taxa com 19,60:1000 nascimentos. Entre os municípios estudados, a taxa de mortalidade perinatal não apresentou diferença significante. Conclusão: A taxa de mortalidade perinatal na Região Metropolitana da Grande Vitoria no Estado do Espírito Santo não apresentou evolução significativa, os óbitos no período perinatal representam a grande parte do número de casos, sendo o município de Vitoria o com menor número de óbitos.

Introduction: Perinatal mortality is an important indicator when it comes to assessing maternal and child health conditions. It specifies health conditions and the assistance that has been provided to the population. Through these numbers, it is possible to identify aspects related to reproductive health and quality of care offered during prenatal care, childbirth and the newborn and thus, set goals and develop new policies, capable of guaranteeing a better quality of life for mothers and children. Objective: To analyze perinatal mortality in the Região Metropolitana da Grande Vitória, Espírito Santo, Brazil. Method: Ecological and descriptive study, with a quantitative approach, carried out in the municipalities of the Região Metropolitana da Grande Vitória (Greater Vitória Metropolitan Region) of the State of Espírito Santo, Brazil. It consists of perinatal deaths (fetal and early neonatal) and infant deaths (post-neonatal and late-neonatal). Results: In the period from 2008 to 2017, perinatal mortality rate in the state of Espirito Santo was 15.81/1000 births. Among the municipalities that are part of the Região Metropolitana da Grande Vitória, the municipality of Vitoria had the lowest mortality rate, corresponding to 11.50/1000 births and Fundão had the highest rate with 19.60/1000 births. Among the municipalities studied, the perinatal mortality rate was not statistically significant. Conclusion: The perinatal mortality rate in the Região Metropolitana da Grande Vitória, in the State of Espirito Santo, Brazil, did not show a significant evolution. However, deaths in the perinatal period represent a large part of the number of cases, with the municipality of Vitoria having the lowest number of deaths.

Tecnologia educativa para adolescentes: construção e validação de álbum seriado sobre sífilis adquirida / Educational technology for adolescents: construction and validation of an acquired syphilis flip chart / Tecnología educativa para adolescentes: construcción y validación de álbum ilustrado sobre sífilis adquirida

Objetivo: Construir e validar um álbum seriado sobre sífilis adquirida a ser utilizado como estratégia educativa para adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo metodológico realizado em Recife, Pernambuco, no período de novembro de 2018 a abril de 2019. Obtiveram-se dados provenientes de 22 juízes especialistas para validação de aparência e conteúdo do álbum seriado e de 40 adolescentes de uma escola pública, os quais avaliaram o álbum quanto à aparência. Analisou-se a validade de conteúdo considerando: o Item ­ Level Content Validity Index (I-CVI); a concordância entre os juízes, por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC); e a validade de aparência, usando o Suitability Assessment of Materials (SAM). Utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para análise. Resultados: O álbum seriado possui 20 páginas e contém orientações sobre a sífilis adquirida. A média do I-CVI foi de 0,97 pelos juízes especialistas; constatando-se como excelente nível de concordância entre as respostas. A partir do formulário o SAM, o álbum foi julgado como superior, obtendo uma média de 80,99% entre os juízes, sendo recomendada sua utilização pelo público ao qual se destina. Houve unanimidade pelos adolescentes na aprovação do material, julgando ser claro, de fácil compreensão e relevante. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado em seu conteúdo e aparência por juízes e, quanto à aparência, pelo público-alvo, podendo ser utilizado com adolescentes no ambiente escolar ou em outras realidades.

Objective: To construct and validate an acquired syphilis flip chart to be used as an educational strategy for adolescents. Methods: This methodological study was carried out in Recife, Pernambuco, from November 2018 to April 2019. Data were collected from 22 expert judges to validate the appearance and content of the flip chart and 40 adolescents from a public school who evaluated the album for appearance. The content validity was analyzed using the Item ­ Level Content Validity Index (I-CVI) and agreement between the judges using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). The appearance validity was analyzed using the Suitability Assessment of Materials (SAM). The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software was used for analysis. Results: The flip chart has 20 pages and contains guidelines on acquired syphilis. The mean I-CVI measured by the expert judges was 0.97, with an excellent level of agreement between the responses. According to the SAM form, the flip chart met superior criteria, with a mean score of 80.99% among the judges, and its use was recommended by the target audience. The adolescents unanimously approved the material, believing it to be clear, easy to understand and relevant. Conclusion: The flip chart was constructed, and judges validated its content and appearance and the target audience validated its appearance. It can be used with adolescents in the school environment or in other realities.

Objetivo: Construir y validar un álbum ilustrado sobre la sífilis adquirida para utilizarla como estrategia educativa para adolescentes. Métodos: Se trata de un estudio del tipo metodológico realizado en Recife, Pernambuco, en el período entre noviembre de 2018 y abril de 2019. Se recogieron datos de 22 jueces especialistas para la validación de la apariencia y del contenido del álbum ilustrado y de 40 adolescentes de una escuela pública los cuales evaluaron la apariencia del álbum. Se analizó la validez del contenido considerándose el Item ­ Level Content Validity Index (I-CVI); la concordancia entre jueces a través del coeficiente de correlación intraclase (ICC); y la validez de la apariencia usando el Suitability Assessment of Materials (SAM). Se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para el análisis. Resultados: El álbum ilustrado tiene 20 páginas y orientaciones sobre la sífilis adquirida. La media del I-CVI ha sido de 0,97 de parte de los jueces especialistas, constatándose como excelente nivel de concordancia entre las respuestas. El álbum ha sido considerado como superior por el formulario SAM con una media del 80,99% entre los jueces y la recomendación de su utilización por el público de destino. Hubo unanimidad de los adolescentes para la aprobación del material considerándolo claro, de fácil comprensión y relevante. Conclusión: El álbum ilustrado ha sido construido e validado por jueces por su contenido y apariencia y solo por la apariencia por el público investigado y puede ser utilizado con adolescentes en su entorno escolar o en otras realidades.

Evaluation of the performance of tuberculosis control actions and services of the family health strategies / Avaliação do desempenho das ações e serviços de controle da Tuberculose pela estratégia saúde da família

INTRODUCTION: Front of the persistence of tuberculosis in several municipalities in the country, the Ministry of Health (MS) established the National Tuberculosis Control Plan (NTCP), whose goals were to integrate 100% of the Brazilian municipalities in the fight against the disease. OBJECTIVE: To evaluate the performance of tuberculosis (TB) control actions and services of the Family Health Strategies in the city of Salgueiro-PE. METHOD: Cross-sectional, quantitative and descriptive survey study that evaluated health services in the city of Salgueiro-Pe, involving 40 participants. The data were selected through the steps of specific questions for the evaluation of TB, in addition to the questions on the epidemiological situation and the current state of health. In order to know the conditions for the control of TB in the municipality, a script was also elaborated with orientations directed to the manager. RESULTS: The results of our study showed a population aged from 34 to 59 years with a predominance of males (70%) and incomplete elementary school (37.5%). Regarding the place of diagnosis, the hospital had a higher prevalence of cases diagnosed with tuberculosis with 62.5%. 85,0% performed the Directly Observed Treatment. The averages of the evaluated actions showed that the municipality of Salgueiro-PE does not develop actions of health education and active search of symptomatic respiratory patients, The results were favorable only for the accomplishment of sputum bacilloscopy, monthly consultations of control and medical monitoring. CONCLUSION: The results showed weaknesses in the performance of actions and services by the Family Health Strategy in the municipality of Salgueiro, with damage to TB control and treatment.

INTRODUÇÃO: A atenção básica é resultado do desenvolvimento e consolidação do SUS através do programa de Estratégia Saúde da Família. Diante do quadro de persistência da tuberculose em vários municípios do País, o Ministério da Saúde (MS) estabeleceu o Plano Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) cujas metas eram integrar 100% dos municípios brasileiros na luta contra a doença. OBJETIVO: Avaliar o desempenho das ações e serviços de controle da tuberculose (TB) da Estratégia Saúde da Família no município de Salgueiro-PE. MÉTODO: Trata-se de estudo transversal, quantitativo e descritivo de inquérito que avaliou serviços de saúde na cidade de Salgueiro-PE, envolvendo 40 participantes. Os dados foram coletados através de questionário com perguntas específicas para cada componente organizacional essencial da atenção básica para as ações de controle da TB, além de perguntas sobre o perfil do paciente, informações clínicas epidemiológicas e estado atual de saúde. A fim de conhecer as políticas realizadas no controle da TB no município em estudo, foi também elaborado um roteiro com perguntas direcionadas ao gestor. RESULTADOS: Houve predominância do sexo masculino com 28 (70%), com ensino fundamental incompleto 15 (37,5%) e com faixa etária de 34 a 59 anos de idade. Quanto ao local do diagnóstico, o hospital teve maior prevalência de casos diagnosticados com tuberculose com 62,5%, os que realizavam tratamento supervisionado foram 85,0%. As médias das ações avaliadas demonstraram que o município de Salgueiro-PE não desenvolve ações de educação em saúde e busca ativa de sintomáticos respiratórios, obtendo médias favoráveis apenas para realização da baciloscopia de diagnóstico, consultas mensais de controle e acompanhamento medicamentoso. CONCLUSÃO: Houve fragilidades no desempenho das ações e serviços pela estratégia saúde da família no munícipio de Salgueiro, com prejuízos ao controle e ao tratamento, sendo necessário o fortalecimento das ações e serviços no combate à doença.